• * Lütfen en az 5 karakter kullanınız.
  • * En az 8 karakter olmalıdır.
  • Lütfen kullanıcı adı ya da e-posta adresinizi girin. Yeni parola oluşturabilmeniz için e-posta yoluyla bir bağlantı alacaksınız.

Hamilelikte En Çok Merak Edilenler

Sağlıklı bir hamilelik için dikkat etmem ihtiyaç duyulan noktalar neler?, Hamileliğimde egzersiz yapmam neden önemli?, Aşılama bebeğime zarar verir mi?, Şeker yükleme testi neden gerekli?

  • 1 Star
    Loading...

Sağlıklı bir hamilelik için dikkat etmem ihtiyaç duyulan noktalar neler?, Hamileliğimde egzersiz yapmam neden önemli?, Aşılama bebeğime zarar verir mi?, Şeker yükleme testi neden gerekli? Ve daha  oldukça çok soru ve cevapları…

Anne olmaya hazırlanan ya da yeni anne olan her kadının aklında onlarca soru oluşuyor. Bu soruların doğru yanıtlanması ve gerekli önlemlerin alınması bebeğin dünyaya sıhhatli gelebilmesinde anahtar role sahip. Hamilelikleri süresince zihinlerinde pek fazlaca soruyla doktorların kapılarını aşındıran anne adayları için “Adım Adım Anneliğe” başlığıyla belirli periyotlarla tertipli olarak yapılacak olan bu etkinlikte; anne adayları ve anneler doktorlarla bir araya geldiler.

ANNE ADAYLARININ EN ÇOK MERAK ETTİKLERİ 6 SORU VE 6 YANIT

Hamilelikte uygulanan tarama testlerindeki yenilikler neler?

Günümüzde anne karnındaki bebeğin sıhhatli olup olmadığına yönelik olarak tarama testleri yapılıyor. Bebekte başta Down Sendromu olup olmadığını belirlemek suretiyle meydana getirilen başlıca kontrol ikili kombine kontrol olup, averaj olarak hamileliğin 12. haftasında bebeğin ense kalınlığının ölçümü ve anne adayının koldan kan vermesiyle yapılıyor. Tecrübeli ellerde bu testin Down Sendromu’nu soruşturma oranı yüzde 93’lere yükseliyor. Bu kontrol ile hem de ultrasonda bebeğin oluşmuş organlarına da bakılabiliyor. Down Sendromu’nun tespitine yönelik öteki bir kontrol ise NIPT (fetal DNA testi) testidir. Bu testte anne talibi koldan kan veriyor ve sonucunu ortalama 10 günde öğreniyor. Bu tür testlerin Down Sendromu’nu soruşturma gücü yüzde 98’e yükseliyor. Öteki bir kontrol ise ayrıntılı-detaylı ultrason olup hamileliğin çoğu zaman 18-24. haftaları içinde uygulanıyor. Bu ultrason değerlendirmesiyle bebeğin organlarında yapısal bir sorun olup olmadığına bakılıyor.

Şeker yükleme testi neden gerekli?

Denetim altına alınmamış olan gebelik diyabeti anne adayında, bilhassa de bebekte yaşamı tehdit edebilen riskler oluşturabiliyor. Mesela erken doğum riskini artıyor, bebeğin rahim içinde ansızın hayatını kaybetmesine neden olabiliyor. Bunun yanı sıra doğum sonrasında çekince bitmiyor; bebekte hipoglisemi, kalsiyum düşüklüğü ve yenidoğan sarılığı benzer biçimde pek fazlaca sorun gelişebiliyor. Bu yüzden hiçbir risk faktörü taşımasa ya da hiçbir yakınması olmasa bile her hamile 24-28. haftalar içinde ne olursa olsun oral glukoz hoşgörü testi yaptırmalı. Bu kontrol hekimin tercihine bakılırsa; tek yada 2 aşamalı olarak gerçekleştiriliyor. Tek aşamalı testte 75 gramlık glukoz yükleme testi uygulanırken, 2 aşamalı testte ise ilkin 50 gramlık yükleme testi yapılıyor, eğer netice yüksek çıkarsa akabinde 100 gramlık tarama testine başvuruluyor. Yüklenen şeker miktarı bir tane gofret yada 2 dilim hamur harcı tatlısı yada bir kase sütlü tatlıdan fazla olmadığı için hamileye yada fetusa herhangi bir zarar vermiyor.

Hamilelikte egzersiz yapabilir miyim?

Hamilelik her ne kadar naturel ve fizyolojik bir süreç de olsa, anne adayında bazı fizyolojik değişimler oluyor. Her şey yolunda gittiği müddetçe hamilelik süresinde, dokuz ay süresince egzersiz yapılması problem oluşturmadığı benzer biçimde, tam aksine mühim faydalar sağlıyor. Anne talibi bu sayede hem vücudundaki değişikliklere daha rahat adapte oluyor, hem de bedenini doğuma hazırlıyor. Hamileliğin her döneminde yürüyüş, yüzme, hamilelik pilatesi ve hamile yogası kolaylıkla yapılabilir. Yürümek anne adayının kilo kontrolüne destek olmakta, vücuttaki ödemi azaltıyor, bebeğin başının doğum kanalına girmesine ve bu sayede doğumun kendiliğinden başlamasına destek oluyor. Yüzme, yoga ve pilates çalışmalarıyla vücut değişen ağırlık merkezine uyum sağlıyor ve bu sayede bel, sırt ile boyun ağrıları azalıyor. Farklı yoga pozisyonları ve yürüyüş bebeğin anne karnında doğuma en uygun pozisyona yerleşmesine katkıda bulunuyor. Perine kaslarının çalmış olduğu pratikler de, pelvis tabanının bebeği taşıyacak kadar kuvvetli ve zamanı ulaştığında yeterince gevşeyerek bebeğe yol verecek kadar esnek hale gelmesine katkı sağlıyor. Perine bölgesindeki farkındalığın çoğalması, doğum esnasındaki yırtık olasılığını, doğum sonrasındaki idrar kaçırma ve rahim sarkması riskini azaltıyor.

Hamilelikte vitamin takviyesi gerekli mi?

Anne rahminde gelişimini sağlıklı bir halde sürdürebilmesi için bebekler vitaminlere gereksinim duyuyor. Bu yüzden hamilelik planlandığı andan itibaren günde 400 mikrogram folik asit almak bebek sağlığı açısından fazlaca mühim. Diyelimki yani spina bifida benzer biçimde önemli hastalıklar hamileliğin ilk 4- 6 haftalarında oluşmaktadır ve folik asit kullanımıyla önlenebiliyor. Hamilelikte demir ihtiyacı arttığı için 3.aydan itibaren demir desteğine de başlanmalı. İyot, tiroit hormon üretimi ve tiroit bezinin düzgüsel işlevini sürdürebilmesi için gerekli. İyot azlığının’da görülen hipotiroidi durumunda, bilhassa hamileliğin ilk yarısında bebeğin nörolojik gelişimi negatif etkilenebiliyor, bebekte bazı anomaliler ve doğumdan sonrasında zeka geriliği ile öğrenme güçlüğü ortaya çıkabiliyor. Bu yüzden her gün 150—240 mikrogram iyot alınmasını öneriyorum. Son yıllarda meydana getirilen emekler Omega 3’ün takviye yerine beslenmeyle alındığında fazlaca daha yararlı bulunduğunu ortaya koyuyor. Bu yüzden Omega 3 noksan değilse takviyesine gerek duyulmuyor. Sıhhatli ve tertipli beslenen hamilelerin multivitamin—mineral takviyesine rutinde devamlı gereksinimleri olmuyor, sadece düzensiz beslenen hamilelerde ve eksiklik olduğu kabul edilen durumlarda kadın doğum uzman hekimi tarafınca önerilmesi durumunda kullanılabilir.

Hamilelikte aşılama zararlı mı? Hangi aşılar ne zaman yapılmalı?

Hamilelikte aşılama devamlı hamileler ve bebekleri açısından yarar gözetilerek planlanıyor. Embriogenez, bir başka deyişle hamileliğin anomali açısından en kırılgan periyodu olan ilk 13 hafta geçtikten sonrasında aşılama yapılmasında herhangi bir sakınca yok. Sadece hamilelikte canlı virüs aşıları fetusa olan zararı dokunan tesirleri sebebiyle tehlikeli olduğundan inaktif aşılar tercih ediliyor. Eğer bebeğin de yenidoğan periyodu ve sonrasında korunması amaçlanıyorsa, aşılamanın doğuma 12 hafta kala tamamlanması, bağışıklık için bebeğe geçecek olan immunglobulinlerin oluşması açısından oldukça mühim. Sağlık Bakanlığı aşılanmamış yada aşı takvimi noksan olan hamilelerin 4 ve 5. aylarda 2 doz şeklinde aşılanmalarının, hem anneyi hem bebeği tetanozdan koruduğuna dikkat çekiyor. Ek olarak kış aylarına denk gelen hamilelerin 4 ay civarında grip aşısı olmaları öneriliyor. Fetusa olan negatif tesirleri sebebiyle kızamıkçık aşısının ise hamile kalmadan minimum bir ay ilkin yapılması tavsiye ediliyor. Hepatit B ve Hepatit A aşılarının hamilelikten ilkin yapılması öneriliyor. Sadece mesela enfeksiyon açısından riskli bölgelere seyahat edilecekse yada yakın bulaşma riski var ise bu aşılar hamilelikte de yapılabiliyor. Bebekler doğum sonrasında ortalama 2 ay boğmacaya karşı korunmasız oluyorlar. Bu yüzden bebekleri bu zamanda korumak için hamilelikte 6-7. aylar civarında ve aşılanmamış aile bireylerinin de boğmaca aşısıyla aşılanmaları tavsiye ediliyor.

Hamilelikte anemi nasıl olur ve tedavisi nasıldır?

Hamilelikte demir eksikliği anemisinin erken doğum riskini, düşük doğum ağırlıklı ve gebelik yaşına bakılırsa küçük bebek doğurma riskini artırdığı saptanmış. Hamileliğin ilk 3 ayında hemoglobinin <11gr/dl, son 3 ayında da <10,5gr/dl olması anemi olarak kabul ediliyor. Tüm hamilelik süresince annenin gereksinim duyan demir miktarı averaj 1000mg’dır ve bu miktar çoğu zaman hanımefendilerin hamilelik öncesindeki demir depolarını aşıyor. Hamilelikte ve doğum sonrası ilk 6 haftada aneminin en mühim sebebi, demir eksikliği ve akut kan kaybıdır. Bu demir ihtiyacı gastrointestinal emiliminin artışı ile giderilmeye çalışılıyor. Aksi takdirde demir eksikliği anemisi ortaya çıkıyor. Annede demir eksikliği olsa bile fetüste demir eksikliği anemisi gelişmiyor. Demir eksikliği anemisi tedavisinde 200 mg elemental demire eşdeğer preparatlar minimum 3 ay süresince kullanılıyor. Bir tek ciddi anemide (hematokrit<20%) kanama devam ediyorsa transfüzyon yapılıyor.